МЕНЮ

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это сложная, но эффективная хирургическая операция, при которой поврежденные, нефункциональные части сустава заменяются имплантатами. Имплантат частично восстанавливает подвижность и устраняет болевой синдром. Но операция — это только первый этап на пути к полноценной жизни. Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении функции конечности и предотвращении осложнений.

Когда необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава

Существует два основных показания для эндопротезирования:
Ограничение движения в тазобедренном суставе. Человек не может полноценно двигать ногой, ощущает скованность и снижение подвижности.
Выраженный болевой синдром. Боль может возникать не только при движении, но и в покое, особенно после нагрузки или длительной ходьбы.

Основная причина для проведения эндопротезирования – коксартроз. Это дегенеративное заболевание, при котором сустав разрушается и теряет свои функциональные свойства.
Выделяют четыре стадии коксартроза:
III–IV стадии*
I–II стадии
Начальные изменения, при которых боль может быть слабовыраженной и появляться только при нагрузке.

Выраженные дегенеративные изменения, сопровождающиеся значительным сужением суставной щели, стойкой болью и резким ограничением подвижности.
*При III–IV стадиях коксартроза с выраженной болью консервативные методы лечения становятся неэффективными, и пациенту требуется эндопротезирование. Если откладывать операцию, развивается атрофия мышц, что усложняет последующее восстановление и снижает функциональность установленного протеза.
Важно отметить, что боль в области тазобедренного сустава не всегда означает необходимость эндопротезирования. Иногда пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, но при этом их подвижность не ограничена. В таких случаях причиной может быть не сам сустав, а проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ошибочная диагностика приводит к ненужным операциям, поэтому перед принятием решения о протезировании важно пройти тщательное обследование у опытных специалистов, с использованием КТ или МРТ.
С чем сталкивается пациент в послеоперационный период
После операции пациенты проходят несколько фаз восстановления, каждая из которых сопровождается своими трудностями:
1. Острая послеоперационная фаза (первые недели):
  • Боль и отек в зоне операции.
  • Ограничение движений и необходимость соблюдения определенных правил (например, избегать скрещивания ног).
  • Возможные воспалительные процессы вокруг протеза.
  • Повышенный риск тромбоза и инфекционных осложнений.
2. Ранний восстановительный период (до 4 недель):
  • Гипотрофия мышц из-за длительной малоподвижности до операции.
  • Сложности с балансом и ходьбой.
  • Формирование правильного двигательного стереотипа.
  • Работа над координацией движений.
3. Поздний восстановительный период (от 1 до 6 месяцев):
  • Полное восстановление подвижности.
  • Восстановление мышечной силы и выносливости.
  • Возвращение к привычной активности и снижению риска осложнений.
  • Профилактика вторичных проблем, таких как перекос таза и перегрузка здоровой конечности.
4. Отдаленный восстановительный период (6–12 месяцев):
  • Улучшение походки и осанки.
  • Возвращение к активному образу жизни, в том числе спорту.
  • Контроль за состоянием эндопротеза, профилактика износа.
Как проходит реабилитация в нашей клинике
Реабилитация после эндопротезирования должна быть индивидуальной и учитывать возраст, степень атрофии мышц и сопутствующие заболевания пациента. В нашей клинике применяется несколько комплексных методик.
  • Снятие болевого синдрома и воспаления
    Применяются работа с глубокими тканями и кинезиотейпирование.
  • Восстановление амплитуды движения
    Специалисты проводят лечебную гимнастику с постепенным увеличением углов сгибания и разгибания в суставе.
  • Постановка правильного движения
    Обучение ходьбе с опорой и без, предотвращение развития неправильных паттернов движений. Правильная координация движений, распределение веса при ходьбе и работа мускулатуры позволят дольше сохранить протез в оптимальном состоянии. Также это снижает нагрузку на сустав и предотвращает проблемы с позвоночником и другими суставами.
  • Укрепление мышц
    Используются упражнения на сопротивление, когда человек занимается с резиновыми лентами. Функциональный тренинг для улучшения подвижности и развития мускулатуры.
  • Психологическая адаптация
    Помощь пациентам, испытывающим страх перед движением, консультации по возвращению к активному образу жизни.
Сколько длится реабилитация после эндопротезирования
Длительность реабилитации зависит от исходного состояния пациента и качества проведенной операции:

  • 2–4 недели — начальная реабилитация, направленная на снятие боли и восстановление движений.
  • 3–6 месяцев — восстановление мышечного корсета, улучшение походки и двигательных навыков.
  • До 1 года — возвращение к полноценной жизни без ограничений.

Важную роль играет правильное выполнение всех предписаний врача и постепенное увеличение физической нагрузки. Специалисты нашей клиники сопровождают пациентов на всех этапах восстановления и помогают вернуться к активной жизни без боли и ограничений.
Рекомендации по образу жизни после эндопротезирования
Чтобы ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений, важно придерживаться следующих рекомендаций:

Физическая активность. Регулярные прогулки, упражнения на растяжку и укрепление мышц, плавание помогут поддерживать функциональность сустава.
Контроль веса. Лишний вес увеличивает нагрузку на сустав и может привести к ускоренному износу протеза.
Правильное питание. В рационе должны быть продукты, богатые белком, кальцием, коллагеном и витаминами. Это говядина, бобовые, кисломолочные продукты, например, творог, сыр и греческий йогурт, а также сезонные овощи и фрукты.
Адаптация быта. Использование специальных приспособлений (высокие стулья, поручни в ванной) поможет избежать лишней нагрузки на сустав.
Регулярные осмотры у врача. Контроль за состоянием эндопротеза и своевременная коррекция нагрузки помогут продлить срок его службы.
Пожизненные ограничения после эндопротезирования тазобедренного сустава
После операции важно соблюдать определенные ограничения, чтобы продлить срок службы протеза и избежать осложнений.
Что рекомендуют специалисты клиники доктора Унаняна:
  • Избегайте резких движений и больших нагрузок. Высокие ударные нагрузки (например, прыжки, бег) могут привести к преждевременному износу протеза.
  • Следите за осанкой и распределением нагрузки. Перегрузка на оперированную ногу может привести к нестабильности сустава.
  • Не допускайте избыточного сгибания в тазобедренном суставе. Глубокие приседания и скручивание могут увеличить риск вывиха протеза.
  • Ограничьте поднятие тяжестей. Постоянное поднятие тяжелых предметов может привести к деформации протеза.
  • Регулярно проходите контрольные осмотры - в зависимости от изначального состояния каждые 6 или 12 месяцев. Важно следить за состоянием эндопротеза и вовремя выявлять возможные осложнения.

Комплексный подход и индивидуальная программа реабилитации позволяют нашим пациентам восстановить подвижность, избежать осложнений и вернуться к активной жизни.
Если вам предстоит эндопротезирование или вы уже прошли операцию, записывайтесь на консультацию — мы подберем для вас оптимальный курс восстановления.
Запишитесь на консультацию
Предлагаем вам прийти в клинику на первичную консультацию, на которой оценим ваше состояние и составим план реабилитации. Заполните форму ниже, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности